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TUhjnbcbe - 2022/3/16 16:34:00

??医院星标我们

近日,周女士愁容满面医院妇科门诊就诊。

原来,37岁的她多年前被诊断出子宫肌瘤,由于当时瘤体较小且没有任何不适,所以并未放在心上,一直拖着。没想到近年来子宫肌瘤不断增多、增大,她自己用手就能摸到明显肿块,还出现了月经量增多、疼痛、贫血等症状,医院就诊。

医院后,由于子宫多发性粘膜下肌瘤、病情复杂,且没有生育需求,医生们给出的建议大都是“子宫全切”。

周女士流泪了:“切除子宫,我还能算是女人吗?会不会迅速衰老?会不会影响到身体的健康?会不会影响夫妻生活?”……医院的“子宫全切”的建议。

医院后来院检查

始终无法下定手术决心的她,心有不甘医院,再次咨询能否保住子宫。

接诊的妇科赵青兰院长对她进行了详细检查,确为“子宫多发性粘膜下肌瘤”。在进行了充分的沟通后,她很能理解周女士的担忧。“我认为,切除子宫确实是一种相对安全、简单的手术方案,但也并非唯一的方案。虽然切除子宫干净利落,避免了一颗颗剔除子宫肌瘤时的手术风险,也杜绝了子宫肌瘤复发的可能性。我们要更多地考虑到病人的心理、生理等社会化因素,考虑他们的需求,强调人文关怀。”

“同时,从医学上讲,女性的卵巢部分供血来自子宫动脉,切除子宫后确实可能会影响卵巢的功能,进而影响女性的性激素分泌。”赵院长说。

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子宫肌瘤到底是个啥?

子宫肌瘤,是女性生殖系统最常见的良性肿瘤之一。它主要由构成子宫肌壁的平滑肌细胞增生形成,所以它确切的名称其实是“子宫平滑肌瘤”。

子宫肌瘤常见于30-50岁妇女,20岁以下少见。30岁以上妇女约20%有子宫肌瘤,也就是说平均每五位女性里,有一位有子宫肌瘤。

不过别慌,子宫肌瘤基本上都是良性的肿瘤,恶变几率非常小,只有0.4-0.8%那么小。

根据部位不同可划分为:粘膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、宫颈肌瘤等。

为患者制定详细的手术方案

经过严格评估、精心准备后,赵院长制定了详细的手术方案,决定为她保全子宫,实施“宫腔镜下子宫多发性粘膜下肌瘤电切术”。

赵青兰院长从事妇科临床工作三十余年,具有丰富的宫腹腔镜手术经验,擅长运用宫、腹腔镜治疗妇科常见病、疑难病及妇科肿瘤等。经过充分的术前准备,手术顺利开始。

由于周女士的肌瘤又大又多,手术难度也随之增大,需要的时间也同比增加。但此前赵青兰院长已有几千例的成功实施宫腔镜手术案例,且摘除的最大肌瘤为直径约9cm左右,所以本台手术赵院长胸有成竹,信心满满,按照术前与手术团队制定的方案,一步步顺利施行。仅用不到60分钟,手术即完成,且术中出血极少,团队配合默契,麻醉满意。

术后患者恢复良好,平安出院,随访1月余,未再发生异常出血现象。

赵青兰院长介绍,宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤切除术相对于其他术式的子宫粘膜下肌瘤切除手术,有着无法替代的优势。

一般B超检查并不能准确地检测出肌瘤的大小、数目,甚至有些微小内膜病变可能被遗漏,而宫腔镜可以放大并清晰地看到宫腔的形态及病变,并可以在直视下进行微小病变组织的取样及病灶的切除。

尤其是对于有生育要求的女性来说,它可以在治疗疾病的同时,还能保留女性的生育能力。

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宫腔镜诊治在我国大城市已开展30余年,医院条件及技术限制,尚少有开展。

自医院医院专家赵青兰副院长以来,我院妇科微创团队在赵院长的带领下日趋成熟,引进的宫腔镜系统已成功治疗上千例患者。

宫腔镜四级手术风险大,技术要求高,现妇科医师人人熟练掌握宫腔镜检查技术,高级职称医师已独立完成宫腔镜三、四级手术。

近年来,医院以“患者权益至上、患者需求至上”为服务理念,在医疗技术取得稳步、安全、快速提升的同时,注重人文关怀,让医疗有力度也有温度,满足了群众的健康需求。

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