“每一个生命都有微笑的权利和生命的尊严”。当一个犹如婴儿头大小般的子宫肿瘤，用微创的手术方式，从患者陆爱康（化名）身体取出的时候，她的脸上再次浮现出喜悦的笑容，那一刻，没有人能够体会她彻底斩除病魔后犹如重生的感觉。见证她一路心路历程的，正是她的主管医生团队——黎平县妇幼保健院妇科医生团。
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患者陆爱康，是一名普通工人，3年前的一次检查，被查出患有如拳头大小般的子宫肌瘤，当时外院的检查医生建议她立刻进行开腹手术，把肿瘤取出，当时患者出于对手术的恐惧，迫于家庭经济困难，无奈拒绝手术。带着侥幸的心理，她期望通过吃一些药，用一些秘方、偏方治愈她的子宫肿瘤，然而却踏上了被病魔折磨的痛苦之路。
近年来，患者月经量日渐增多，经期时间越来越长，虽吃了大包小包的药，但子宫肌瘤也不见变小或消失，反倒像恶魔一样日渐长大，继而出现压迫、尿频、尿急等症状，日渐排尿困难，里急后重，夜不能寐，严重影响了患者的生活和作息，精神接近崩溃。患者由于月经量过多造成自身重度贫血，更让患者绝望的是，一次不经意间碰到自己的肚子，竟在腹部摸到了犹如碗口大小的硬块，医院检查，不曾想肿瘤竟发展如此之快，长到了8cm，患者无法忍受身体和精神的双重折磨，下定决心切除体内的肿瘤。几经辗转求医，患者得知我院腹腔镜手术开展得较为成熟，手术创伤小，同时能够保留子宫，最终选定在我院妇科进行手术。
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的肿瘤。常见于育龄女性。子宫肌瘤危害主要有：不孕或流产、腹痛、继发性贫血、恶性病变等。腹腔镜手术是一种目前广泛流行的微创手术。腹腔镜手术的优点是术后恢复快，美观、腹部几乎不留疤痕。患者主管医生朱贵说：“患者子宫肌瘤非常大，于开腹手术而言困难重重，于腹腔镜手术而言实属难上加难。肿瘤越大，滋养肿瘤的血管越粗，血管分布密密麻麻犹如迷宫，子宫的血管来源于身体大动脉髂内动脉，无论哪一根血管手术中破裂或者操作不当，若出现大出血，分分钟都可以导致患者休克进而入DIC，亦或是死亡。如手术黏连暴露困难、血管处理困难或者结扎血管不可靠，加上子宫旁边都是身体的重要大器官，大血管，大动脉，膀胱、直肠、腹主动脉，下腔静脉等围绕子宫肿瘤旁，哪怕一个细小的操作失误或者解剖不精准，都将危及患者生命”。
经过术前科室评估、讨论及结合患者的意愿，集思广益，主刀医生朱贵制定出一套术中、术后并发症的处理及应急方案，定于年4月3日进行手术，手术在全麻状态下行腹腔镜微创巨大子宫肌瘤剥除术。
术中由于巨大的肿瘤压迫，患者盆腔严重粘连，患者的子宫根本无法看清，子宫严重变形，无法暴露正确的解剖位置，手术进行得异常艰难。作为生命的守护者，越是困难的时候，医护人员就越需要无比的沉着，挽救生命。为保住患者的子宫，避免损伤患者的大血管、大器官进而避免严重的手术并发症及危及患者生命，她的主刀医生，一根一根地从血管慢慢分离、钳夹、离断、止血，一毫米一毫米地推进，一点一滴地从子宫上剥除患者体内的肿瘤。由于术前准备充分，术中操作规范，所有术中的难点、重点、分离、缝合技巧等困难逐一化解，手术在有惊无险的3个多小时顺利完成，手术过程出血少（仅约ml），保障了患者的生命安全和医疗安全。
撰文：朱贵
审核：叶锦霞
排版：覃雅欣
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