子宫肌瘤很常见，是子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤，一般情况下不会癌变。随着环境雌激素问题的严重，以雌激素为口粮的子宫肌瘤日渐高发，特别是年龄大于40岁、初潮年龄小、未生育、晚育、肥胖、多囊卵巢综合症以及有子宫肌瘤家族史的女性，更容易发生。
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一旦有了子宫肌瘤，很多人就想到手术根除，事实上，并不是所有肌瘤都需要手术。
如果有了子宫肌瘤，一般会有月经增多、经期延长、淋漓出血及月经周期缩短的症状，因为月经量过多，也会发生继发性贫血。肌瘤较大的时候，可以压迫膀胱、直肠或输尿管，出现相应的压迫症状，这个时候会总觉得有尿，但每次小便的量却很少。如果肌瘤长在了黏膜下肌瘤，可引起比较严重的痛经，这种痛经很难通过药物缓解，严重的甚至要为此切除子宫。很多不孕的人，就是因为肌瘤的存在影响了受孕。
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但是，并不是所有的肌瘤都需要剔除的，特别是年龄已近更年期，没有月经过多到贫血程度时，稍微坚持一段时间，待停经之后，雌激素下降，肌肉就会因为“断粮”而自行缩小。但是，如果有下面一些情况，就需要考虑手术了：
子宫肌瘤合并月经过多，或异常出血甚至导致贫血的
子宫肌瘤合并不孕
子宫肌瘤患者准备妊娠，但若肌瘤直径≥4cm的
绝经后未行激素补充治疗，但肌瘤仍生长
现在的肌瘤剔除手术，有不开腹的腹腔镜，和传统的开腹手术两种，到底选择哪个？
腹腔镜手术出血少，医生手术时视野清晰，是世界范围内普遍采用的最先进的肌瘤剔除方式，手术后的康复很快。
但是，如果肌瘤数目较多，肌瘤直径大，比如肌瘤的至今都大于10厘米了，或者长在特殊部位，最好采取开腹手术。如果医生判断这个肌瘤有恶性的风险，或存在肿瘤播散风险的，也最好选择开腹手术。
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责任编辑：张晓雪
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