一、什么是高血压
高血压分为原发性高血压和继发性高血压两种。
1、原发性高血压就是高血压病,是种以血压升高为主要临床表现但病因不明确的独立性疾病,占
总共高血压的90%,由于动脉血管硬化,血管调节中枢异常所造成的动脉压持续升高。
2、继发性高血压,这类疾病病因明确,高血压只是这种疾病的一种表现,血压可暂时升高或者持续
升高。如肾病弓
起的肾性高血压。
3、高血压的诊断标准,即什么样的血压才为高血压?
根据年修订版的《中国高血压防治指南》化分以下几级:
正常血压:收缩压(高压)小于mmhg,舒张压(低压)
小于80mmhg,.
正常高值:收缩压在-,舒张压80-89
高血压:收缩压大于等于,舒张压大于等于90
轻度:收缩压-,舒张压90-99
中度:收缩压-,舍舒张压-
重度;
收缩压大于等于,舍子张压大于等于.
二、高血压的临床表现
高血压表现多样化,有的毫无症状,甚至有的人一生都无症状,有的表现头晕头痛烦燥等。
早期:病人有头晕头痛,口渴、乏力、心悸、心慌。逐渐发展有的病人有视力障碍、眼底充血,恶
心
呕吐、多尿、夜尿、甚至血尿,蛋白尿,末经治疗后期可发展为心衰、肾衰、急性心肌梗死,
动脉血栓形成等。
三、高血压的预防及治疗
一般地说,高血压的治疗应包括药物和非药物两种。非药物治疗有:一般治疗(合理休息、适当镇
静)、饮食治疗、运动等。早期、轻度高血压病人,应在用降压药物前可先试用非药物治疗。3-6
个月后复查血压,如多次测量血压均在正常范围内,可继续非药物治疗,并定期测血压;
如症状明显,则应同时应用降压药物。对于中、重度高血压病病人在采取降压药物治疗的同时,也
要配合非药物治疗,才能有效地控制血压。
四、中医治疗高血压方法
老年高血压的发生以五脏不足为主,其中以肾、肝、心、脾四脏为基本,其中肾虚者为多,且气虚
阳虚为最多,阳阳两虚及气阴两虚次之,而单纯阴虚最少。因此,对老年高血压忌盲目辨证为肝胃
阴虚及肝阳上亢。临床上常接以下几型辨证论治:
1、中气不足:头晕目眩,倦怠乏力,少气懒言,不思饮食,胸脘满闷,大便溏薄,舌淡苔薄,脉细
弱。治以补中益气,方以补中益气汤加减:*参、*芪、白术、陈皮当归,川芎、升麻、柴胡、
甘草
2、肝肾阴虚:头晕目眩,耳鸣耳聋,记忆力减退,失眠多梦,腰酸腿软,口燥咽干,五心烦热,舌
红少苔,脉细弦数。
治法:滋养肝肾,养阴填精。方用杞菊地*汤:枸杞、菊花、熟地、山萸肉、山药、丹皮、泽泻
茯苓。
3、命门火衰:头晕目眩,精神萎靡,畏寒肢冷,腰膝酸软,面目虚浮,阳痿遗精,夜尿频多,五更
泄泻,舌淡胖、菩白,脉沉迟弱。治以温补肾阳,
方以右归丸加减:熟地、山药、山萸肉、枸杞、鹿角胶、菟丝子、杜仲、当归、桂枝、制附子。
4、肝阳上亢:头晕头胀,烦躁易怒,目赤面红,耳鸣耳聋,失眠多梦,便秘溲*,舌红苔*,脉弦
数。
治法:平肝潜阳,滋养肝肾.方用天麻钩藤饮加减:天麻钩藤、石决明、杜仲、栀子、*芩川
牛膝益母草、桑寄生、茯苓。
5、心脾两虚:头晕目眩,怔忡心悸,动则加剧,失眠健忘,乏力纳差,面色苍白或萎*,舌淡胖有
齿痕,脉细弱。
治以补益心脾,方以归脾汤加减:*参、*莴、白术、当归、茯苓、远志、酸零仁、木香、龙眼
肉、甘草。
6、痰湿中阻:头晕头沉,头重如事,胸脘满闷,恶心呕吐,纳杲多寐,形体肥胖,舌胖苔腻,脉弦
滑。
治法:燥湿祛痰,平肝熄风。方以半夏白术天麻汤加减:半夏、白术天麻、陈皮、茯苓、菱荆
子、甘草,
7、气滞血瘀:头晕目眩,头痛剧烈,胸闷胸痛,舌暗有瘀斑,脉涩。
治以理气活血,方以血府逐瘀汤加减:桃仁、红花、丹参、赤芍、川芎、生地、川牛滕柴胡、枳
壳
五、高血压病的中医食疗
高血压病的饮食疗法,是中医的传统疗法。早期患者,在合理饮食的同时,可选用食疗,用以平衡
阴阳,调和气血。
1.芹菜克水服,加白糖适量代茶饮;
或芹菜克,红枣10枚,水煎代茶饮。
2.山植30~40克,粳米克,砂塘10克.先将山楂入砂锅煎取浓汁,去渣,然后加入模米,砂
塘者粥。每日服2次,可作上、下午加餐用,不直空腹服,7~10日为疗程。
3.桃仁10~15克,粳米50~克.先将桃仁捣烂如泥,加水研汁去渣,同瘿米煮为稀粥。每日
服1次,7-10日为一疗程。
4.蓮子15克,糯米30克,红糖适量。将上3味同入砂锅内前煮,煮沸后即改用文火,煮至粘礴为
度。每日早晚空腹服。
5.新鲜荷叶1张,粳米克冰糖少许。将鲜荷叶洗净前汤,再用荷叶汤同粳米、冰塘煮粥。旱
晚餐温热食。
6.绿豆、海带各克,大米适量。将海带切碎与其它2味同煮成粥。可长期当晚餐食用。
7.生花生来浸泡醋中,5日后食用,每天早上吃10~15粒,有降压、止血及降低胆固醇作用。
8.糖醋浸泡1个月以上的大蒜瓣若干,每天吃6瓣蒜,井饮其糖醋+20毫升,连服1个月,适用于
顽固性高血压。
9.水发海参50克,冰糖适量,海参炖烂后加入冰塘,再纯片刻。早饭前空厦1次食,
10.海带20克,草决明10克,加水2碗,肌至1碗,去遭饮汤,每日2次,
11.者熟的*豆浸于食品中,2~3日后食之,每次10-15粒,每日3次,坚持服食有降压作用。
12.青梦卜切碎榨汁,每次饮用30毫升,每日2次,连报10日为-疗程。
13.罗布麻叶6克,山幢15克,五味子5克,冰塘酒量,开水中想代茶饮,常坎此茶可弹压,改善高
血压症状,并可防治冠心病,
14.何首乌60克,加水原浓+,去清后加楼米克大妻了-5收,冰塘近量同畫为粥,早晚贫
之有补肝青、益精血、乌发障血压之功效。
15.淡菜秀菜或芹菜名10~30克,每日者汤圈,15日为一疗程,对牌压有效。
16.胡萝卜汁,每天约0升,分次饮服医学研究证明,高血压病人饮明萝卜计,有明盟的
障压作用。
六、降压注意事项
①降压要平稳,药物开始用小剂量,逐渐递增,直至血压能控制在正常范围内。
②忌突然换药或忽服忽停,否则因血压大幅度波动易导致意外。
③高血压患者要坚持科学合理的生活方式,适量的运动,戒烟限酒,保持心理平衡。
机构名称:城阳村社区医养中心
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